Avaliação dos níveis séricos de testosterona em pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono / Evaluation of testosterone serum levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome

Homens com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) podem apresentar diminuição dos níveis de testosterona devido à hipóxia. OBJETIVOS: Relacionar os níveis séricos da testosterona, em pacientes com SAOS, com parâmetros clínico-laboratoriais. MATERIAL E MÉTODOS: Foram revisados 103 prontuários de pacientes com SAOS, entre os anos de 2002 e 2009, e coletados os seguintes dados: idade à época da realização da polissonografia, valores do Hematócrito e Hemoglobina, nível sérico da testosterona total, IMC, índice de apneia/hipopneia(IAH) e SatO2. FORMA DO ESTUDO: Estudo de casos retrospectivo em corte transversal. RESULTADOS: 79 pacientes (77 por cento) não apresentaram alteração hormonal e 24 (23 por cento) apresentaram níveis séricos inferiores. Dos pacientes com testosterona normal 70 por cento estavam com sobrepeso, enquanto que 63 por cento com testosterona alterada apresentaram obesidade grau I (p<0,05). Os pacientes com testosterona alterada apresentaram as dosagens médias do Ht e da Hb e dos níveis médios do andrógeno significantemente inferiores aos dos pacientes sem alteração androgênica. A média do IMC dos pacientes com alteração hormonal foi significativamente maior que a média daqueles sem alteração. CONCLUSÃO: A relação entre o perfil sérico da testosterona matinal e a obesidade e, em menor grau, a idade, o IAH e a hipóxia, podem ser responsáveis pela supressão central da testosterona nesses pacientes. A queda dos valores hematimétricos pode ser relacionada aos baixos níveis circulantes da testosterona.

Males with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) may present decreased testosterone serum levels because of hypoxemia. AIM: To correlate testosterone levels in OSAS patients with laboratory parameters. MATERIAL AND METHODS: 103 registries of OSAS patients were reviewed from 2002 to 2009. The following data collected: age when polysomnography was done, hematocrit and hemoglobin levels, total testosterone serum levels, BMI, apnea/hypopnea index (AHI), and O2 saturation. STUDY DESIGN: A cross-sectional retrospective case study. RESULTS: 79 patients (77 percent) had no hormonal changes, and 24 patients (23 percent) had decreased serum levels. In patients with normal testosterone levels, 70 percent were overweight; 63 percent with altered testosterone levels had obesity grade I (p<0.05). Patients with altered testosterone levels had significantly lower average doses of Ht, Hb and androgen compared to patients without altered androgen levels. The average BMI of patients with altered hormone levels was significantly higher compared to patients with normal hormone levels. CONCLUSIONS: The relationship between morning testosterone levels and obesity, and to a lesser degree age, AHI and hypoxemia may be the cause of central suppression of testosterone in these patients. Decreased blood HT and HB levels may be related to lower levels of circulating testosterone.

Modulação androgênica e estrogênica na próstata: uma abordagem em modelos experimentais de roedores com enfoque na biologia estrutural: [revisão] / Androgenic and estrogenic modulation in the prostate: an approach in rodent experimental models with emphasis on structural biology: [review]

O sistema endócrino é uma complexa rede de glândulas e hormônios que regulam muitas das funções do corpo, incluindo crescimento, desenvolvimento e maturação, como as vias de ação de muitos órgãos. A próstata é um importante alvo dos hormônios e sua maturidade funcional e seu desenvolvimento são influenciados pelos níveis de esteroides. O presente grupo de pesquisa tem estudado os potenciais efeitos dos agentes esteroides sobre a próstata masculina e feminina do gerbilo da Mongólia (Meriones unguiculatus), utilizando métodos morfológicos e imuno-histoquímicos. Os resultados têm revelado a próstata do gerbilo da Mongólia como uma importante ferramenta para estudos da ação dos hormônios esteroides e seus antagonistas.

The endocrine system is a complex network of glands and hormones that regulates many of the body's functions; including growth, development and maturation, as well as the way several organs operate. The prostate is an important target of hormones and its functional maturity and development are influenced by steroids levels. Our research group has been evaluating the potential effects of the steroidal agents on the Mongolian gerbil (Meriones unguiculatus) male and female prostate using different morphological and immunohistochemical methods. Our results have revealed the Mongolian gerbil prostate as an important tool for the morphofunctional studies of steroid hormones and its antagonist actions.

Evaluation of epithelial cell proliferating activity and fibroblast nuclear kariometry in recurrent pterygium treated with mitomycin C / Avaliação da atividade proliferativa das células epiteliais e da cariometria do núcleo dos fibroblastos em pterígios recidivados previamente tratados com a mitomicina C

PURPOSE: To evaluate the effectiveness of mitomycin C (MMC) in preventing recurrence of pterygium following conjunctival autograft transplantation (CAT). Ki-67 antigen to evaluate epithelial cell proliferation and fibroblast nuclear kariometry were used to assist treatment evaluation. METHODS: Twenty-nine patients with recurrent pterygium were divided into three groups: Group (G) 1 - CAT and placebo eyedrops (PED); G2 - CAT, 0.015 percent MMC subconjunctivally, and PED; G3 - CAT and 0.02 percent MMC eyedrops. Immunohistochemistry for the Ki-67 antigen and fibroblast nuclei kariometry were performed on the excised tissue, divided into nasal and temporal sides. Kariometry was evaluated in terms of volume (Vl) and area (Ar) using at least 50 cells/patient. RESULTS: The percentage of positive epithelial cells for the Ki-67 antigen on the nasal and temporal side after treatment of the three groups were: nasal (5.39 percent G1, 4.49 percent G2, and 3.88 percent G3); temporal (3.30 percent G1, 4.46 percent G2, 4.14 percent G3), did not show significant differences. Fibroblast nucleus kariometry was: nasal Vl (792.1 µ3 G1, 605.1 µ3 G2, and 549.9 µ3 G3) and Ar (100.58 µ2 G1, 83.13 µ2 G2, and 78.41 µ2 G3). The three groups showed significant differences: p=0.039 and p=0.035, for respectively Vl and Ar, on the nasal side. After a six month of treatment, the three groups presented the following recurrence rates: G1, 22.22 percent, G2, 18.18 percent and G3, 33.33 percent, respectively. CONCLUSION: MMC did not reduce the number of positive epithelial cells for the Ki-67 antigen in recurrent pterygium, but decreased fibroblast nucleus volume and area on the nasal side of the pterygia. The number of positive epithelial cells for the Ki-67 antigen seemed not to be related to pterygium recurrence observed over a six-month post-surgery period. The role of epithelial cell proliferation in pterygium recurrence should be evaluated by further studies.

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da mitomicina C (MMC) na prevenção da recorrência quando previamente utilizada no transplante autólogo de conjuntiva (TAC). A avaliação da proliferação celular epitelial pelo antígeno Ki-67 e a cariometria do núcleo dos fibroblastos foram usados como auxiliares na avaliação do tratamento. MÉTODOS: Vinte e nove pacientes com pterígio recidivado foram divididos em três grupos: Grupo (G) 1-TAC e colírio placebo (PLA); G2-TAC, MMC 0,015 por cento subconjuntival e PLA; G3-TAC e colírio de MMC 0,02 por cento. A imuno-histoquímica foi realizada no tecido excisado para o antígeno Ki-67, como a cariometria dos núcleos dos fibroblastos (divididos em lado nasal e temporal). A cariometria dos núcleos dos fibroblastos foi avaliada de acordo com os seguintes parâmetros: volume (Vl) e área (Ar) em pelos menos 50 células por paciente. RESULTADOS: A porcentagem das células epiteliais positivas para o antígeno Ki-67 no lado nasal e temporal após o tratamento dos três grupos estudados foi: nasal (3,30 por cento G1, 4,49 por cento G2 e 3,38 por cento G3) e temporal (3,30 por cento G1, 4,46 por cento G2 e 4,14 por cento G3) não mostrando diferença significativa. A cariometria do núcleo dos fibroblastos foi: Vl nasal (792,1 µ3 G1, 605,1 µ3 G2, e 549,9 µ3 G3) e a Ar (100,58 µ2 G1, 83,13 µ2 G2, e 78,41 µ2 G3). Os três grupos mostraram uma diferença significativa p=0,039 e p=0,035, respectivamente do Vl e da Ar no lado nasal. Após seis meses de tratamento, os três grupos apresentaram a seguinte taxa de recidiva: 22,22 por cento G1, 18,18 por cento, G2 e 33,33 por cento G3 respectivamente. CONCLUSÃO: O uso da MMC não interferiu nas células epiteliais positivas para o antígeno Ki-67 no pterígio recidivado, mas acarretou diminuição do volume e área dos núcleos dos fibroblastos no lado nasal do pterígio. As células epiteliais positivas para o antígeno Ki-67 parecem não ter relação com a recidiva do pterígio após seis meses...

Efeitos das cardioplegias sangüínea e cristalóide no miocárdio hipertrófico de coelho: avaliação estrutural e ultra-estrutural / Effects of myocardial protection in hypertrophic rabbit hearts: structural and ultra structural analysis

OBJETIVO: Comparar e avaliar experimentalmente as alterações estruturais e ultra-estruturais em corações hipertrofiados isolados de coelhos submetidos à parada protegida pela solução de cardioplegia sangüínea e cardioplegia cristalóide. MÉTODO: O estudo compreendeu um grupo controle e dois grupos experimentais. No grupo I, a parada cardíaca foi obtida pela infusão da solução de cardioplegia sangüínea contínua e tépida. No grupo II, a parada cardíaca foi conseguida pela infusão da solução de cardioplegia cristalóide intermitente e fria. No grupo controle, os corações foram submetidos à parada anóxia normotérmica por 45 minutos. Após experimentos, oito amostras da parede lateral do ventrículo esquerdo foram coletadas e fixadas em formaldeído 10 por cento e glutaraldeído 2,5 por cento para análises estrutural e ultra-estrutural. RESULTADOS: Os resultados estruturais e as descrições ultra-estruturais mostraram que os corações submetidos à parada protegida pela cardioplegia sangüínea contínua e tépida (grupo I) estavam mais preservados com alterações celulares menos acentuadas se comparados aos submetidos à parada protegida pela cardioplegia cristalóide intermitente e fria (grupo II) e ao grupo controle. CONCLUSÃO: A cardioplegia sangüínea contínua e tépida (Grupo I) foi mais eficiente na preservação da integridade estrutural e ultra-estrutural do miocárdio, quando comparada à cardioplegia cristalóide intermitente e fria (Grupo II).

OBJECTIVE: To experimentally compare the structural and ultrastructural changes in isolated hypertrophied rabbits' hearts submitted to cardiac arrest protected using sanguineous and crystalloid cardioplegia solutions. METHOD: The study comprised two experimental groups and one control group. In Experimental Group I, cardiac arrest was achieved by the continuous infusion of tepid sanguineous cardioplegia solution. In Experimental Group II, cardiac arrest was obtained by an intermittent infusion of a cold crystalloid cardioplegia solution. In the Control Group the hearts were submitted to normothermic anoxic arrest for 45 minutes. After the procedures, eight samples of the left ventricle lateral wall were collected and fixed in 10 percent formaldehyde and 2.5 percent glutaraldehyde for structural and ultrastructural analysis. RESULTS: The structural and ultrastructural results demonstrated that the hearts submitted to cardiac arrest protected by continuous tepid sanguineous cardioplegia, Group I, were better preserved and with less accentuated cellular alterations compared to those submitted to cardiac arrest protected using intermittent cold crystalloid cardioplegia and the Control Group. CONCLUSION: Continuous tepid sanguineous cardioplegia was more efficient in the preservation of the structural and ultrastructural integrity of the myocardium when compared to intermittent cold crystalloid cardioplegia.

A modified method for the selective staining of elastic system fibers in methacrylate tissue sections

The elastic system fibers are abundant elements of the extracellular matrix found in organs such as skin, blood vessels, lung and in elastic cartilage and elastic tendons. These fibers have been studied by several selective staining methods, such as resorcin-fuchsin for light microscopy and hematoxylin-eosin plus fluorescence and confocal scanning laser microscopy. However, most of these techniques are only efficient for tissues embedded in paraffin or paraplast, since most dyes show low penetration into glycol methacrylate resins. In this report, we describe a variation of Weigert´s resorcin-fuchsin method that involves the pretreatment of resin sections with potassium permanganate. This procedure increased the affinity between the dye and elastic fibers, and stained the elastic fibers in black of dark violet, the nuclei in purple and other structures in light blue. Thus, this modification of the original method provided excellent artifact-free demarcation of elastic fibers in well-preserved tissues.

Cardioplegia using low volumic cardioplegic agents: morphological study in isolated rabbit hearts

INTRODUÇAO: A soluçäo cardioplégica farmacológica busca eliminar as conseqüências do dano isquêmico, que é o resultado do desbalanço entre a oferta e o consumo de energia durante a parada dos batimentos cardíacos, nas cirurgias cardíacas com circulaçäo extracorpórea. OBJETIVO: Este trabalho avalia experimentalmente as alterações estruturais e ultra-estruturais em coraçäo isolado de coelhos submetidos à parada protegida pela Soluçäo para Cardioplegia de Baixo Volume (SCBV). MÉTODO: O estudo compreendeu um grupo controle e dois grupos experimentais. No grupo I, a parada cardíaca foi obtida pela infusäo da SCBV por 2 horas. No grupo II, o experimento foi conduzido da mesma forma até a parada protegida pela SCBV por duas horas, imediatamente procedeu-se à reperfusäo com soluçäo oxigenada de Ringer Locke (RL) por uma hora. No grupo controle os corações foram perfundidos com soluçäo oxigenada de RL por duas horas. Após os experimentos, oito amostras de parede lateral do ventrículo esquerdo foram fixadas em formaldeído 10 por cento e glutaraldeído 2,5 por cento para análises histológica e ultra-estrutural. RESULTADOS: As células do miocárdio, fibroblastos e células endoteliais, observadas nos grupos experimentais I e II, apresentaram marginalizaçäo da heterocromatina, compactaçäo do nucléolo, alteraçäo na forma das mitocôndrias, compactaçäo das cristas e aumento da densidade da matriz mitocondrial, indicando que tanto a estrutura nuclear quanto a das organelas citoplasmáticas foram alteradas em relaçäo às células do grupo controle. CONCLUSAO: As modificações estruturais foram decorrentes de uma adaptaçäo fisiológica da célula, näo sendo indicativas de oncose ou apoptose, sugerindo, portanto, que a soluçäo cardioplégica utilizada foi eficiente para a preservaçäo das células.

Avaliaçäo experimental dos efeitos do anestésico local ropivacaína em nervos ciáticos / Experimental evaluation of the local anesthetic ropivacaine effects on sciatic nerves

O presente trabalho objetivou investigar o efeito da injeçäo intrafascicular do anestésico local ropivacaína sobre os nervos ciáticos de coelhos albinos, enfocando principalmente o envolvimento das membranas conjuntivas envoltórias no processo em estudo. Foram considerados três grupos experimentais de coelhos albinos adultos: Grupo I: nervos ciáticos controles; Grupo II: nervos ciáticos após a injeçäo intrafascicular de 0,2 ml de soluçäo fisiológica no nervo esquerdo e após a injeçäo intrafascícular de 0,2 ml ropivacaína no nervo direito com coleta dos espécimes após 48 horas da injeçäo; Grupo III: nervos ciáticos após a injeçäo intrafascicular de 0,2 ml de soluçäo fisiológica no nervo esquerdo e após a injeçäo intrafascicular de 0,2 ml ropivacaína no nervo direito com coleta dos espécimes após sete dias da injeçäo. Os nervos foram processados para inclusäo de historesina leica e os cortes histológicos foram corados pela hematoxilina-eosina, azul de toluidina ou picrossírius-hematoxilina. Os resultados indicam que a ropivacaína promove um efeito tóxico transitório no nervo, sendo que após 48 horas da injeçäo intrafascicular foram detectados focos de degeneraçäo axonal e grandes infiltrados inflamatórios no endoneuro, perineuro e epineuro, com grandes quantidades de eosinófilos, polimorfonucleares e macrófagos. Após sete dias da injeçäo intrafascicular do anestésico uma notável fibrose nas membranas epineurais e perineurais foi observada. Além disso, um aumento significativo de lipoblastos e adipócitos na regiäo perineural. A transitoriedade do processo neurotóxico pode ser demonstrada pelo fato de haver uma grande quantidade de nervos em regeneraçäo aos sete dias após a injeçäo intrafascicular.(au)

Fluorescence and confocal laser scannig microscopy of H&E staned sections for the study of elastic fiber in skin and some skin disorders

Elastic fibers are important components of the skin and contribute to its biomechanical properties. Primary changes in elastic fiber structure are responsible for some diseases while modifications of the elastic fibers results from disorders in other extracellular matix components. We have previously suggested that examination of H&E stained sections by fluorence microscopy allows for good imaging of elastic fiber structure and distribution. Since these paramenters are important for the chacacterization of elastic fibers and for diagnosing some skin diseases, we show in this paper that dermal elastic fibers are consistently imaged by H&E plus fluorescence microscopy, by the analysis of normal and diseased skin samples, and that the use of confocal laser scanning microscopy greatly increases the image qualitity, which in turn will permit image analysis to be carried out. We are clearly convinced that the proposed procedure is a revelant tool in elastic fiber research and the present tecnique is of interest to a large group of investigators using H&E as a routine method.

Biologia estrutural das lesöes prostáticas humanas / Structural biology of human prostatic lesion

O presente trabalho tem como objetivo apresentar aos acadêmicos de medicina e das áreas correlatas, bem como aos profissionais da área médica e paramédica uma revisao abrangente sobre a biologia e desenvolvimento das lesoes na próstata. A abordagem do assunto dá principal enfoque ao posicionamento atual frente à biologia estrutural e celular do desenvolvimento das lesoes prostáticas humanas. Nao é intuito deste trabalho esgotar o tema; o objetivo é apenas levantar alguns pontos importantes dos aspectos biológicos das lesoes prostáticas e apresentar uma ampla leteratura sobre o tema.

Concentraçäo crítica de eletrólitos no estudo de elementos celulares e da matriz extracelular / Critical eletrolyte concentration in the cellular and extracellular components studies

A Concentraçao Crítica de eletrólitos, na citoquímica e histoquímica tradicionais, tem se mostrado de grande importância para o estudo de grupamentos aniônicos na célula e no meio extracelular. Por esta técnica identificam-se compostos aniônicos da matriz extracelular (proteoglicanos e glicosaminoglicanos) e da cromatina e citoplasma (ácidos nucléicos). Ela baseia-se na competiçao de sais inorgânicos com corantes tiazínicos. Este trabalho tem como objetivo fazer uma abordagem técnico-metodológico desta técnica, principalmente com o intuito de divulgar, uma técnica de fácil exequibilidade e custo baixo para os laboratórios de histotecnologia e histopatologia.